למשרד דר' אלתר ושות' פונים לקוחות ידועי שם, מהארץ ומהעולם, הכוללים גם משרדי ממשלה ונציגויות למיניהן, בנקים בארץ ובעולם, תאגידים בינלאומיים, חברות היי-טק, חברות ביטוח, קבלנים, בעלי הון. המשרד נותן ייעוץ מס (תכנון מס) לעסקאות בהיקפים גדולים ביותר במשק הישראלי, כולל השקעות בחו"ל והשקעות זרים בישראל. המשרד מטפל בהקמת חברות בחו"ל, כולל בניית מבנה מיסוי בינ"ל, בתאום עם פירמות בחו"ל, ולרבות הוצאת אישורים מרשויות מס בחו"ל ובישראל. המשרד דוגל בדרך פעולה ייחודית בכל האמור במדיניות הפעולה מול הרשויות השונות. תפיסת העולם של המשרד, הינה מתן טיפול מס כולל, ופתרונות שמטרתם העקרונית הינה הגעה להסדר עם רשויות המס השונות, המבוסס על גילוי מלא. המשרד מדורג במדריכים המתפרסמים בישראל ובעולם במהלך שנים רבות בצמרת המשרדים בתחום המס בישראל, כמוביל בתחום ייעוץ מס בישראל במשרד מושם גם דגש מיוחד בכל הקשור בכתיבה ומחקר משפטי. כך, נכתבו ע"י עובדי המשרד בשנים האחרונות למעלה מ-10 ספרים בתחומי מס שונים, ביניהם אנציקלופדית אמנות מס וספרים בנושאי מע"מ ומס בולים. המשרד מספק ייעוץ מס ללקוחות בארץ ובעולם, ומתמחה בייעוץ, ליווי וייצוג משפטי בפני רשויות המס בישראל ובימ"ש, לרבות בנושאים הבאים: מיסוי מקומי ובינלאומי של חברות ויחידים, תכנוני מס במשטרי on-shore & off-shore, מיסוי ישיר ומיסוי עקיף (מע"מ), אישורי מס מקדמיים (pre-ruling) בישראל ובחו"ל, יצוג מול רשויות המס בדיוני שומות, מס על מיזוגים ופיצולים, מיסוי תאגידים, מיסוי יחידים, אופציות בישראל ובארה"ב (esop & espp) מיסוי חברות היי-טק ומעסיקים, תביעות מס (tax litigation), נאמנויות (trusts), מיסוי מקרקעין, ריטים (קרנות נדל"ן), אמנות מס, (tax treaties) וכן מתן חוו"ד מקצועיות.