הפרעת קשב וריכוז נובעת ממכלול גורמים ביולוגיים, ופסיכוסוציאליים. הסיבה הראשונית להפרעה זו הינה נירולוגית ובמקרים רבים אף גנטית.

ברוב המקרים, תופעה זו באה לידי ביטוי בשנים הראשונות של בית הספר ועל כן, נשלחים ילדים רבים הסובלים מקשיים בלימודים לאבחון הפרעות קשב.

האבחנה

קיימת חשיבות רבה להיות האבחנה של הפרעת קשב וריכוז אבחנה המבדלת מהפרעות הסתגלות, פיגור, אוטיזם, ליקויי לימדה, הפרעות התנהגות וקשיים פיסיים.

מבחנים

כיום, לא קיים מבחן אחד אשר מאשר או שולל חד משמעית את האבחנה להפרעה זו, וקיים מגוון של שיטות אבחון ביניהן: ראיונות של הילד והוריו, תצפיות, שאלונים, מבחנים קוגניטיביים ובדיקות רפואיות.

השאלון המקוצר של קונרס הינו מבחן התפתחותי אשר ניתן בדרך כלל במפגש הראשון להוריו ומוריו של הילד.

שאלון זה כולל 10 שאלות ונמצא בשימוש נרחב בארץ. יתרונו העיקרי הינו בכך שהוא קצר ומספק מידע וניתוח התנהגות על תפקוד הילד במסגרת הבית והן במסגרת הבית ספרית.

אולם, מבחן זה סובייקטיבי ומספק מידע על התנהגות נצפית בלבד ולא על מידת וסוג הפגיעה בקשב.

על כן, אבחון קשב וריכוז על פי שאלון זה אינה מבדלת מהפרעות כגון היפראקטיביות והפרעות התנהגות.

קיימים מבחנים מקיפים יותר אשר מספקים מידע גם על הפרופיל הפסיכולוגי של הנבדק כגון, מבחן הקונרס המלא, ו- CBCL– Child Behavior Checklist .

אולם, סקאלות אלה נמצאות פחות בשימוש בשל אורכן הפוגע בהיענות למלאם.

מבחן אשר מעריך את מרכיב הקשב ומאפשר הערכה אובייקטיבית למדי הינו מבחן התפקוד המתמשך-

CPT– Continuous Performance Test  הבודק את יכולתו של הילד להתמודד עם משימה משעממת ומונוטונית לאורך זמן.

כיום, מבחן תפקוד מתמשך אשר מקובל בארץ הינו מבחן TOVA .

בבדיקה זו, צופה הילד למשך פרק זמן קבוע בצג המחשב ומתבקש להגיב לגירוי מסוים ולהתעלם מגירוי אחר. לאחר מכן, מנותחים המהירות והדיוק של עיבד המידע באמצעות השואה לתוצאות הנורמטיביות בקרב בני גילו. מבחן טובה נחשב ליעיל ומדויק.

לסיכום,

בשל היות הפרעת הקשב תופעה רבת מימדים, על מנת להבין ולטפל בתופעה באופן היעיל ביותר,  דרוש אבחון קשב וריכוז המסתמך על מספר מימדים.