דף הבית חוק ומשפט ביטוח על השערות ודעות קדומות
על השערות ודעות קדומות
חיים קליר,עו"ד 27/07/08 |  צפיות: 3640

על השערות ודעות קדומות

1983-2008© חיים קליר ושות' http://www.kalir.co.il 

התופעה בה נוהגות חברות הביטוח, בקלות בלתי נסבלת וללא כל בסיס, להדביק תווית של רמאים על המבוטחים שלהן, חוזרת למרבה הצער ביותר מידי מקרים.

הנה לדוגמא מה שקרה לבני הזוג שולמית ונחום זליכה, גמלאים המתגוררים בכרמיאל.

בשעה חמש לפנות בוקר, טלטלה הרגשה רעה את שנתו של נחום זליכה. הוא קם ממיטתו והבחין כי הסלולארי שלו נעלם. אולי שכחתי אותו באוטו, ניסה להיזכר ויצא לכיוון החנייה.

בגינת הבית, בדרך אל החנייה, הבחין במסמכים זרוקים של אשתו. זליכה שב על עקבותיו וגילה כי מהקולב שבסלון הבית חסרים התיק האישי של אשתו ומפתחות הרכב של בנו. זליכה מיהר אל החנייה. חששותיו התאמתו. הרכב של בנו נגנב.

פרצו לביתי, הודיע זליכה בטלפון למשטרת ישראל, תבואו מהר.

אתה יודע מה השעה, נזפה בו היומנאית. רק גנבים מסתובבים ברחובות בשעות כאלה. אם אתה מתעקש להגיש תלונה, תבוא לתחנה. אנחנו אליך לא נבוא.

זליכה העיר את אשתו, עדכן אותה על הפריצה וסר במהירות למשטרה. בתחנה נדרש לפרט מה נגנב מהבית. זליכה הצהיר על הרכב, המכשיר הסלולארי, והתיק האישי של האישה על המזומנים וכרטיס האשראי שהיו בתוכו.

זליכה שב לביתו עם אישור על הגשת התלונה. רק אז סיפרה לו אשתו כי בתוך התיק האישי שנגנב היו גם תכשיטים אשר קיבלה מאמה. השניים ניגשו שוב לתחנת המשטרה וביקשו להוסיף לתלונה את פירוט תכולת התיק האישי. הפירוט הוסף בכתב ידו של השוטר, על גבי האישור בדבר הגשת התלונה.

זליכה העביר את האישור לחברת הביטוח איילון, בה היה ביתו מבוטח. עיניהם החדות של מסלקי התביעות באיילון הבחינו מייד בתוספת בכתב יד שעל האישור. הם ניתלו עליה כמוצאי שלל רב.

אתם רמאים, אמרו לבני הזוג זליכה נציגי איילון. תפסתם טרמפ על הגניבה וביקשתם לנצל אותה כדי להוציא מאתנו תגמולי ביטוח עבור תכשיטים שכלל לא נגנבו מכם. אדם מן היישוב לא מחזיק בתיק אישי תכשיטים יקרי ערך.

אכן, מסכימה השופטת כאמלה ג'דעון, מבית משפט השלום בחיפה, אחזקת תכשיטים יקרים בתיק אישי, אינה התנהגות המאפיינת את כלל הציבור. אולם אין בכך כדי לשלול את האמון בהסבר שנתנה המבוטחת. לתכשיטים אלה היה ערך רגשי מיוחד מבחינתה. לכן נשאה אותם בתיקה האישי.

השופטת גם דחתה את טענת איילון כי יש להטיל ספק בכך שהתכשיטים נגנבו, משום שהבעל לא דיווח על גניבתם בתלונתו הראשונה במשטרה. השופטת האמינה לבני הזוג כי הבעל לא ידע באותו שלב כי בתיק האישי היו תכשיטים. כשבעלי העיר אותי משנתי, הסבירה האישה, הייתי מבולבלת לגמרי. הדבר הראשון שהבהיל אותי היה גניבת רכבו של בני. לא ספרתי לו על התכשיטים.

השופטת ביקרה קשות את החוקר שמואל טולדנו, שמינתה איילון לבדיקת האירוע. לא יכולתי לסמוך על ממצאיו, קובעת השופטת. הם מבוססים ברובם על השערות ועל דעות קדומות. לא נעשה כל ניסיון אמיתי מצידו לבחון את גרסאות הצדדים בעין אובייקטיבית נטולת משוא פנים. גם התצהיר שהוגש מטעמו לבית המשפט נערך בצורה מגמתית וכלל פרטים שלא נבדקו. 

בסופו של דיון, השופטת קבעה כי לא התרשמה שמדובר, כטענת איילון, "במבוטחים מתוחכמים, המחפשים דרכים לזכות בכספים שלא כדין", ופסקה כי איילון חייבת בתשלום מלוא תגמולי הביטוח עבור הגניבה.

ואנו רק מבקשים בשולי הדברים להקשות, איך היו מרגישים מנהלי חברת איילון המכובדים, אילו מישהו היה מעיז להטיח בפניהם, כך סתם, רק כדי להתחמק מתשלום, כי הם רמאים.

                                                            חיים קליר,עו"ד

משרד עו"ד חיים קליר מתמחה בייצוג והופעה בבתי המשפט, במשפטי ביטוח ונזיקין. לפרטים נוספים ראה באתר המשרד http://www.kalir.co.il
המשרד ממוקם בבית שרבט, רחוב קויפמן 4 ת.ד. 50092 תל אביב 61500.
טלפון: 03-5176626, פקס: 03-5177078.
סלולארי: 054-4400005
למשרד סניפים במודיעין: 08-9714884
ובחיפה: 04-8524531

מסמך מספר674

 

 


דירוג המאמר:

תגיות של המאמר:

 חיים קליר,עו"ד


 


מאמרים נוספים מאת חיים קליר,עו"ד
 
מדריך להתמודדות עם חוקרי חברת הביטוח
מיד לאחר הגשת תביעת הביטוח לחברת הביטוח, המבוטח מוצא את עצמו במרכז תשומת הלב של סוללת מומחים וביניהם חוקרים, הממונים על ידי חברת הביטוח. המגע עם אלה יכול להכריע את גורל תביעתו של המבוטח. הנה מספר טיפים למבוטחים להתמודדות עם חוקרי חברת הביטוח

קורס רענון
25/10/08 | ביטוח רכב
תוקף רישיונה של המבוטחת פג והיא שכחה לחדשו. היא גם לא קיבלה את הזימון לקורס רענון שהיה עליה לעבור. כשנה וחצי לאחר שפג תוקף הרישיון, המבוטחת נפגעה בתאונה. האם קיים כיסוי ביטוחי? את התשובה נותנת השופטת עירית כהן, מבית משפט השלום בירושלים.

מאמא תרזה
נשיא בית הדין האזורי לעבודה בחיפה, השופט רם כהן, דן ביחסה של אחות בריאות הציבור, כלפי קשיש סיעודי, שפנה לביטוח הלאומי למימוש זכויותיו.

האלה הכלבה
ביטוח תאונות לתלמידים. תלמיד בכיתה י"ב טבע בים. להורים נודע על אודות קיומו של הביטוח רק לאחר שחלפה תקופת ההתיישנות. האם חברת הביטוח פטורה מכל תשלום? את התשובה נותן השופט אברהם רובין, מבית משפט השלום בירושלים.

המדריך לנפגעי תאונות דרכים מהדורת 2008
הפגיעה בתאונת דרכים, היא טראומתית וכרוכה, בנוסף לפגיעה הגופנית והנפשית, גם בפגיעה כלכלית. כדי להקל עליך, הנפגע, בשעה קשה זו, הכנו מדריך המפרט את זכויותיך העיקריות ואת המידע והמסמכים הדרושים למימוש זכויותיך. מטרתו של המדריך לאפשר לך לקבל פיצויים גבוהים ככל האפשר, שיאפשרו לך שיקום מלא, והמשך החיים, חרף הפגיעה בתאונה, ללא חסרון כיס כלשהו, וברווחה.

המדריך לתובעים תגמולי ביטוח מהדורת 2008
מדריך זה, לתובעים תגמולי ביטוח, נועד להציג בפניך את האמצעים והכלים העומדים לרשותך כדי לאלץ את תאגידי הביטוח לקיים את התחייבויותיהם ולשלם לך את כל המגיע לך. מטרתנו היא לאפשר לך שיקום כלכלי מלא, ללא חסרון כיס כלשהו.

מכסא הנהג לכס המנהל
נהג אמבולנס שעבד כעוסק עצמאי, איבד את כושרו לעבוד כנהג. אתה יודע לרשום חשבוניות מס, טענה חברת הביטוח, לך תנהל עסקי אמבולנס. שלוש ערכאות דנו בסוגייה והנה התוצאה לפניכם.

ידיעה ממשית - תנאי לשלילת זכויות
19/09/08 | ביטוח רכב
המבוטח נהרג בתאונת דרכים. חברת הביטוח גילתה כי נהג במכוניתו בתקופת פסילה. בתביעת הפיצויים, המשפחה טענה והוכיחה כי המנוח לא היה נוכח בדיון כאשר ניתן נגדו גזר דין עם עונש של פסילה בפועל. גזר הדין הומצא למענו רק לאחר מותו. השופט שמואל ברוך, מבית המשפט המחוזי בתל אביב, דן במחלוקת.

הסיבה הבלעדית-אוטם שריר הלב
17/09/08 | ביטוח
המבוטח לקה באוטם שריר הלב, כאשר הרים במקום עבודתו משא כבד. הוא נותר עם נכות צמיתה. הביטוח הלאומי הכיר בכך שהאירוע מהווה תאונת עבודה. חברת הביטוח, שביטחה אותו מפני נכות מתאונה, סירבה. התאונה לא הייתה הסיבה הבלעדית לנכות, טענה חברת הביטוח, קדמה לה טרשת עורקים רבת שנים. השופטת זהבה אגי, מבית משפט השלום בתל אביב, דנה בפרשנות הנאותה של "הסיבה הבלעדית".

אחריות לאונס בין כתלי בית הספר
13/09/08 | הורות
ילד בן 8 נאנס בתוך כיתת בית הספר על ידי השרת, עובד בית הספר. האנס הורשע ונדון למאסר. האם לבית הספר יש אחריות אזרחית בנזיקין למעשה האונס? האם העובדה שהילד לא בא להעיד על נסיבות האונס עומדת לו לרועץ? את התשובה נותן השופט כרמי מוסק, מבית משפט השלום בירושלים.
     
 
שיווק באינטרנט על ידי WSI